فيكتيبكس 20 مجم/مل – 5 مل فيال للحقن الوريدي (يحفظ في الثلاجة)

ما هو دواء فيكتيبكس؟

فيكتيبكس (Vectibix) هو جسم مضاد وحيد النسيلة بشري بالكامل يستهدف مستقبل عامل نمو البشرة (EGFR). يعمل على منع إشارات النمو الخلوية في خلايا سرطان القولون والمستقيم، وبذلك يحد من نموها وانتشارها.

دواعي الاستخدام

• يُستخدم لعلاج سرطان القولون والمستقيم المتقدم أو المنتشر (mCRC) لدى المرضى الذين لديهم حالة RAS “wild-type” (أي بدون طفرات في جينات RAS).

• يُعطى منفردًا بعد فشل العلاجات الكيميائية التقليدية، أو كمكوِّن مع بروتوكولات مثل FOLFOX في المرضى الجدد.

• يُستخدم أيضًا في المرضى الذين تحمل أورامهم طفرة KRAS G12C، بالتزامن مع دواء Lumakras (سوتوراسيب).

طريقة الاستخدام (الجرعة النموذجية)

• تُحسب الجرعة حسب وزن المريض (6 ملغم/كغ)، وتُعطى عبر الحقن الوريدي مرة كل أسبوعين (كل 14 يومًا).

• مدة الحقن في الجرعة الأولى تستغرق حوالي 60 دقيقة؛ إذا تحمّل المريض الدواء جيدًا، يمكن تقليص مدة الحقن اللاحق إلى 30–60 دقيقة.

التحذيرات والاحتياطات

• يجب التأكد من خلو الورم من طفرات RAS (أي أن يكون RAS wild-type) قبل بدء العلاج؛ لأن العلاج ليس فعالاً في حالات طفرات RAS.

• من الآثار الشائعة: تهيّج جلدي شديد (90% من المرضى؛ و15% حالات من النوع الشديد) – قد يكون على شكل طفح شبيه بحب الشباب أو جفاف الجلد، ويجب معالجته بسرعة لتجنب العدوى.

• يجب مراقبة مستويات المغنيسيوم والصوديوم والبوتاسيوم خلال العلاج، لأن نقصها شائع.

• ردود الفعل على الحقن ممكنة (مثل حمى، قشعريرة، ضيق تنفسي)، وتتطلب تقليل سرعة الحقن أو إيقافه حسب درجة رد الفعل.

• قد يحدث تسلّخات جلدية خطيرة، مضاعفات تنفسية نادرة، أو اضطرابات عينية (مثل القرنية)، تستوجب المتابعة الطبية الفورية.

الآثار الجانبية المحتملة

• شائعة جداً (>50%): تهيّج الجلد (إكزيما–like rash)، حكة، التهاب حول الأظافر، جفاف، إرهاق، غثيان، إسهال، نقص في المغنيسيوم، مشاكل في الأظافر، سعال، طفح، جفاف الفم، تقرّحات جلدية.

• أخرى: تفاعلات احتقان أو حساسية أثناء الحقن، تلف الكلى، جفاف وهيجان العين، التهاب رئوي، زيادة خطر النزف أو الالتهاب.

موانع الاستخدام

• فرط الحساسية تجاه مادّة بانيتوموماب أو أي من مكونات الدواء.

• حالات طفرات RAS أو عدم معرفة وضع الطفرات في الورم.

• الحمل أو التخطيط للحمل دون استخدام وقاية فعّالة؛ يجب تجنب الحمل خلال العلاج ولمدة شهرين بعد آخر جرعة.

ملاحظات عامة

• يُحفظ الدواء داخل الثلاجة عند درجة حرارة بين 2-8 °C.

• يُستخدم فقط تحت إشراف طبيب مختص في علاج السرطان. يتم تحضيره للحقن بالمحلول الملحي داخل بيئة طبية مؤهلة.

• يجب ارتداء واقٍ من الشمس وتقليل التعرض للشمس أثناء العلاج بسبب تحسس الجلد.