أكلاستا 5 مجم – محلول للحقن الوريدي (يُحفظ في الثلاجة أو بدرجة حرارة الغرفة حسب الحاجة)

ما هو دواء أكلاستا؟

أكلاستا يحتوي على حمض الزوليدرونيك (Zoledronic acid)، وهو من فئة البيسفوسفونات (Bisphosphonates)، ويعمل على تثبيط خلايا امتصاص العظم (osteoclasts)، مما يُقلل تحلل العظم ويزيد من كثافة العظام.

دواعي الاستخدام

• علاج ووقاية من هشاشة العظام بعد انقطاع الطمث في النساء وكبار السن من الرجال المعرضين للكسور.

• علاج هشاشة العظام الناتجة عن استخدام الكورتيكوستيرويدات طويل الأمد كعلاج أساسي لديهم.

• علاج مرض باجيت (Paget’s disease) المتعلق بالعظام.

• علاج و/أو الوقاية من فرط كالسيوم الدم الناتج عن السرطان (hypercalcemia of malignancy)، مثل حالات الورم النقوي المتعدد (Multiple Myeloma) أو انتقالات سرطانية إلى العظام.

طريقة الاستخدام والجرعة

• يُحقن الوريد بجرعة وحيدة تبلغ 5 مجم (في 100 مل) عبر تسريب وريدِي طويل لا يقل عن 15 دقيقة.

• في حالات هشاشة العظام، تُكرر الجرعة مرة واحدة سنويًا حسب استجابة المريض.

• في حالات أخرى مثل مرض باجيت أو فرط كالسيوم الدم، يتم تحديد الجرعة وفترات التكرار حسب تقييم الطبيب.

التحذيرات والاحتياطات

• تأكد من ترطيب الجسم جيدًا قبل وبعد الحقن لتقليل خطر تلف الكلى، خصوصًا لدى كبار السن أو مَن يتناولون المدرِّات.

• لا يُستخدم في حالة قصور كلوي حاد (تصفية كرياتينين أقل من 35 مل/دقيقة).

• يجب تصحيح حالات انخفاض الكالسيوم في الدم (Hypocalcemia) أو أي اضطراب معدني قبل العلاج وتضمان تناول كافٍ من الكالسيوم وفيتامين D.

• قبل العلاج، يُنصح بإجراء فحص أسنان وتنظيف وقائي لتقليل خطر نخر عظم الفك (ONJ)، خصوصًا لدى مرضى السرطان أو من يخضعون للعلاج الإشعاعي أو يتناولون كورتيكوستيرويدات.

الآثار الجانبية المحتملة

• شائعة بعد الجرعة الأولى: أعراض شبيهة بالأنفلونزا مثل حمى، قشعريرة، صداع، آلام عضلية أو مفصلية.

• نادرة ولكن خطيرة: مشاكل في الكلى، انخفاض الكالسيوم، نخر الفك، آلام شديدة في العظام أو المفاصل.

موانع الاستخدام

• الحساسية لأي من مكونات الدواء أو لأي bisphosphonate.

• قصور كلوي شديد، نقص كالسيوم الدم غير مصحّح.

• الحمل أو الرضاعة—يُستخدم فقط إذا قرّر الطبيب أن الفائدة تفوق المخاطر، ويُفضل تأجيله أو عدم استخدامه فيها.

نصائح عامة وتخزين

• يُخزن في ثلاجة (2–8 °C) أو حسب تعليمات الصيادلة، ويُمنع تجميده.

• يُستخدم فقط داخل منشأة طبية مؤهلة وتحت إشراف طبي مختص.

• بعد الانتهاء من الجرعة، يُحرَّف الفيال ويتم التخلص منه وفق تعليمات السلامة الطبية.